Журнал «Медицина неотложных состояний» 4 (75) 2016
Вернуться к номеру
Цитокіновий профіль на початку ішемічного інсульту
Авторы: Кущ К.О., Зозуля О.О.
ДЗ «Дніпропетровська медична академія МОЗ України», кафедра анестезіології, інтенсивної терапії та МНС ФПО, кафедра нервових хвороб та нейрохірургії ФПО, м. Дніпро, Україна
Разделы: Медицинские форумы
Версия для печати
Мета: вивчити рівні прозапальних (інтерлейкін (IL)-6, фактор некрозу пухлини (TNF-α)) та протизапальних (IL-10) цитокінів у 1-шу добу ішемічного інсульту.
Матеріали та методи. У дослідження ввійшло 36 пацієнтів з гострим (до 24 годин від початку) порушенням мозкового кровообігу за ішемічним типом, із них 22 (61 %) чоловіки, 14 (39 %) жінок середнього віку (68,0 ± 5,4 року). При надходженні свідомість за шкалою коми Глазго у 15 (42 %) із них дорівнювала 7–8 балам, у 21 (58 %) — 9–12 балам, тяжкість за NYHSS — 22,0 ± 2,5 бала. Усім пацієнтам проведена нейровізуалізація на спіральному комп’ютерному томографі Toshiba Activion-16. Концентрацію цитокінів у сироватці крові визначали методом імуноферментного аналізу (ELISA) на імуноферментному аналізаторі HumaReader за допомогою стандартних наборів реактивів Diaclone (Франція).
Результати дослідження. Встановлено, що рівень IL-6, який є ключовим медіатором мікрогліальних нейроімунних функцій, перевищував норму на 124 % (р < 0,01). Рівень TNF-α, який токсично діє на ней–рони шляхом активації системи генерації активних форм кисню, перевищував норму на 61 % (р < 0,01). Рівень протизапального IL-10 був на 21,5 % нижче від норми (р < 0,01). Коефіцієнт запалення (співвідношення IL-6/IL-10) на 280 % перевищував норму (р < 0,01). Це свідчило про переважання в організмі прозапальних процесів над протизапальними.
Висновки. Переважання процесів запалення у першу добу ішемічного інсульту може бути ознакою несприятливого перебігу хвороби у подальшому.