Журнал «» 3 (53) 2017
Вернуться к номеру
Науково-практична конференція «Медико-соціальні проблеми артеріальної гіпертензії в Україні» 24–26 травня 2017 року, м. Київ
Рубрики: Кардиология
Разделы: Справочник специалиста
Версия для печати
Науково-практична конференція була організована Національною АМН України, Міністерством здоров’я України, ДУ «ННЦ «Інститут кардіології ім. М.Д. Стражеска» НАМНУ», Асоціацією кардіологів України, Всеукраїнською антигіпертензивною асоціацією, Всеукраїнською асоціацією превентивної кардіології та реабілітації, Асоціацією дослідників України та Міжнародним товариством здоров’я та старіння судин.
Науково-практична конференція була присвячена сучасним методам діагностики та лікування артеріальної гіпертензії й охоплювала такі питання: проблеми контролю артеріального тиску (АТ), артеріальна гіпертензія та серцево-судинний ризик, сучасні аспекти лікування артеріальної гіпертензії, артеріальна гіпертензія та цукровий діабет, лікування артеріальної гіпертензії із супутньою патологією — фібриляцією передсердь та ішемічною хворобою серця, сучасні технології лікування артеріальної гіпертензії, безпечність медикаментозного лікування, інгібітори ангіотензинпере–творюючого ферменту та їх комбінації, блокатори ангіотензинових рецепторів та їх комбінації: спірні та невирішені питання, захворювання нирок і артеріальна гіпертензія.
У роботі конференції брали участь близько 300 лікарів і науковців з усіх областей України та зарубіжжя. У рамках конференції було проведено 2 лекції, 12 сателітних симпозіумів, 1 круглий стіл, 2 дискусії з актуальних питань діагностики і лікування артеріальної гіпертензії та конкурс на кращу наукову роботу серед молодих учених. За участі експертів Міжнародного товариства здоров’я та старіння судин проведено спільний із Всеукраїнською антигіпертензивною асоціацією симпозіум «Оцінка функції та структури артерій — клінічні аспекти». Загалом заслухано 65 усних доповідей та 7 стендових доповідей, серед яких подані результати власних досліджень: СИСТЕМА-2 (проблеми контролю систолічного АТ в Україні у людей похилого віку), ТРІУМФ-2 (лікування артеріальної гіпертензії в Україні), ХІПСТЕР-АГ (контроль артеріальної гіпертензії за допомогою комбінованої терапії: блокаторів рецепторів до ангіотензину II та антагоністів кальцію), ТРИМАРАН (лікування артеріальної гіпертензії за допомогою трикомпонентної комбінованої терапії), досвід застосування фіксованої трикомпонентної комбінації в лікуванні пацієнтів із резистентною гіпертензією. Проведено засідання, де розглядалися практичні аспекти лікування артеріальної гіпертензії з наведенням клінічних випадків.
Провідними вченими України було зроблено доповіді та прочитано лекції з актуальних питань патогенезу, діагностики, лікування і профілактики артеріальної гіпертензії та її ускладнень, супутніх станів, особливостей терапії пацієнтів з артеріальною гіпертензією та фібриляцією передсердь, смертності і тривалості життя населення України при АГ, побічних дій антигіпертензивних препаратів. Обговорені питання профілактики ускладнень артеріальної гіпертензії, проблеми в лікуванні резистентної гіпертензії та гіпертензивних кризів, лікування дисліпідемій та гіперурикемії при артеріальній гіпертензії, розглянуті основні аспекти лікування пацієнтів із цукровим діабетом (гіполіпідемічна, гіпоглікемічна, антигіпертензивна та антитромбоцитарна терапія), синдром обструктивного апное сну при артеріальній гіпертензії і методи боротьби з ним.
Резолюція
На конференції під час обговорення виступів і дискусій визначені перспективні напрямки наукових досліджень і заходів у практичній кардіології:
1. Постійне формування позитивної мотивації в населення щодо необхідності профілактики і лікування артеріальної гіпертензії. Створення інформаційного простору для здорового способу життя та профілактики серцево-судинних захворювань на державному рівні.
2. Забезпечення керівниками управлінь охорони здоров’я поширення санітарно-просвітницьких матеріалів для населення, що пропагують здоровий спосіб життя. Активне залучення медичних сестер, фельдшерів і працівників аптек до пропаганди медико-санітарних знань і профілактики артеріальної гіпертензії серед населення.
3. Удосконалення програми підготовки, перепідготовки і підвищення кваліфікації медичних працівників лікувально-профілактичних закладів із питань профілактики та лікування артеріальної гіпертензії для подолання лікарської інерції у веденні пацієнтів з артеріальною гіпертензією.
4. Поєднання зусиль кардіологів, неврологів, терапевтів, ендокринологів і сімейних лікарів у розв’язанні проблем артеріальної гіпертензії та профілактики її ускладнень.
5. Вивчення багатофакторних впливів на захворюваність і смертність населення, де однією зі складових є артеріальна гіпертензія.
8. Забезпечення моніторингу епідеміологічної ситуації щодо артеріальної гіпертензії та факторів ризику її виникнення.
9. Широке впровадження в практику положень клінічної настанови та уніфікованого клінічного протоколу з діагностики та лікування хворих з артеріальною гіпертензією.
У рамках громадського обговорення нової редакції уніфікованого клінічного протоколу з діагностики, лікування та профілактики артеріальної гіпертензії в Україні запропоновано такі принципові положення:
1. Рекомендувати поширення методу домашнього самомоніторування АТ з метою більш ефективного контролю артеріального тиску на фоні терапії та підвищення прихильності пацієнтів до лікування.
2. Зважаючи на низький відсоток пацієнтів з ефективним контролем АТ в українській популяції хворих на АГ, підтримати рекомендований на період дії нової редакції уніфікованого клінічного протоколу для всіх категорій хворих на АГ єдиний цільовий рівень АТ при офісному вимірюванні менше 140/90 мм рт.ст. із наголошенням жорсткої необхідності його досягнення за умови, що, якщо на фоні антигіпертензивної терапії досягнуто більш низький рівень АТ (< 140/90 мм рт.ст.), а терапія добре переноситься, немає жодних побічних ефектів із боку самопочуття хворого або якості життя, схему лікування не варто коригувати.
3. Підтримати проект державної реімбурсації вартості препаратів для лікування серцево-судинних захворювань із рекомендацією перегляду та розширення списку таких препаратів.
Конференція ухвалила:
— Продовжити активне виявлення осіб з артеріальною гіпертензією, впровадження її первинної і вторинної профілактики та стратифікації ризику.
— Сприяти формуванню прихильності пацієнтів і медичних працівників до підвищення ефективності профілактики і лікування артеріальної гіпертензії.
— Продовжити роботу щодо забезпечення хворих на артеріальну гіпертензію сучасними лікувальними технологіями.
— Забезпечити 100-відсотковий диспансерний нагляд хворих на артеріальну гіпертензію з високим ризиком.
— Активно втілювати комбіновану антигіпертензивну терапію, корекцію ризик-факторів та антитромбоцитарну терапію у хворих на артеріальну гіпертензію з високим ризиком.
— Удосконалити роботу зі своєчасного виявлення і патогенетичного лікування симптоматичних гіпертензій.
— Забезпечити плідну співпрацю з неврологами, ендокринологами та нефрологами щодо пацієнтів із високим ризиком кардіоваскулярних ускладнень.
— Активізувати співпрацю з викладачами та студентами ВНМЗ і ЗПО щодо проведення роз’яснювальної превентивної роботи серед населення.
— Розробити та впровадити навчальні програми (модулі) сучасних методів лікування антигіпертензивної терапії для студентів ВНМЗ і слухачів курсів підвищення кваліфікації ЗПО.
— Провести наступну науково-практичну конференцію з артеріальної гіпертензії в Україні 30–31 травня — 1 червня 2018 року в м. Одесі.