Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.



СІМЕЙНІ ЛІКАРІ ТА ТЕРАПЕВТИ

НЕВРОЛОГИ, НЕЙРОХІРУРГИ, ЛІКАРІ ЗАГАЛЬНОЇ ПРАКТИКИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ

КАРДІОЛОГИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, РЕВМАТОЛОГИ, НЕВРОЛОГИ, ЕНДОКРИНОЛОГИ

СТОМАТОЛОГИ

ІНФЕКЦІОНІСТИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, ПЕДІАТРИ, ГАСТРОЕНТЕРОЛОГИ, ГЕПАТОЛОГИ

ТРАВМАТОЛОГИ

ОНКОЛОГИ, (ОНКО-ГЕМАТОЛОГИ, ХІМІОТЕРАПЕВТИ, МАМОЛОГИ, ОНКО-ХІРУРГИ)

ЕНДОКРИНОЛОГИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, ПЕДІАТРИ, КАРДІОЛОГИ ТА ІНШІ СПЕЦІАЛІСТИ

ПЕДІАТРИ ТА СІМЕЙНІ ЛІКАРІ

АНЕСТЕЗІОЛОГИ, ХІРУРГИ

Ukrainian journal of surgery 4 (35) 2017

Back to issue

«Портфолио» — ступень профессионального усовершенствования практического врача-неонатолога на этапе обучения в клинической ординатуре

Authors: Самойленко И.Г., Кривошеева В.В., Жигаль Ю.В., Михайлова О.С.
Донецкий национальный медицинский университет, г. Лиман, Украина

Categories: Surgery

Sections: Medical education

print version


Summary

У статті подані матеріали короткого огляду програми «Портфоліо клінічного ординатора-неонатолога», розробленої на кафедрі педіатрії, неонатології та дитячих інфекцій Донецького національного медичного університету, можливості та переваги у використанні її як додаткового метода навчання в системі освіти вищих навчальних закладів України.

В статье представлены материалы краткого обзора программы «Портфолио клинического ординатора-неонатолога», разработанной на кафедре педиатрии, неонатологии и детских инфекций Донецкого национального медицинского университета, возможности и преимущества в использовании ее как дополнительного метода обучения в системе образования высших учебных заведений Украины.

Modernization of education within the system of higher education in Ukraine and rapid progress of medical technologies make it necessary to search for new and more effective teaching methods at clinical residency by “neonatology” specialty. The significance of independent work of a clinical resident neonatologist increases day by day due to changing methods of teaching at higher education institutions, rapid European integration of Ukraine and the reforming process of the medical training system in particular. According to the Law on Higher Education in Ukraine, the department of pediatrics, neonatology and childhood infections of Donetsk National Medical University (DNMU) has begun the development of a teaching program called “Portfolio of a clinical resident neonatologist” and its control as a teaching method at clinical residency.
The relevance of the “Portfolio of a clinical resident neonatologist” program is in the display of professional potential and its competitiveness in conditions of European “market” of medical specialists which is highly important not only during training at clinical residency but also in further work of healthcare system in Ukraine. “Portfolio of a clinical resident neonatologist” program consists of 6 sections: “Private information”, “Personal development plan”, “Practical work”, “Independent work”, “Academic work”, “External evaluation”. The basis of “Portfolio of a clinical resident neonatologist” program at the department of pediatrics, neonatology and childhood infections of DNMU includes fulfillment of such important tasks as: professional capacity building; development of self-employment ability; thorough in-depth study of related disciplines; fixation of individual work performed by a clinical resident with further accentuation of educational process according to his interests; the rise of responsibi­lity and independence in terms of organization of educational process; right self-esteem building and external evaluation of a clinical resident’s work; base creation for system control for follow-up of patients. The developed model of “Portfolio of a clinical resident neonatologist” allows to select an individual approach to each student, to identify their strengths and weaknesses with the help of step by step evaluation of work performed, which, in turn, will help to achieve the best result at the stage of neonatology specialty improvement done by a clinical resident.


Keywords

клінічна ординатура; неонатологія; навчання; портфоліо

клиническая ординатура; неонатология; обучение; портфолио

clinical residency; neonatology; training; portfolio

Курс на модернизацию образования в системе высшей школы и стремительный прогресс медицинских технологий вызывают необходимость поиска новых, более эффективных методов обучения в клинической ординатуре по специальности «нео–натология» (шифр специальности 67). В условиях ежедневного увеличения объема учебного материала, нарастающего потока научно-практической информации по предмету «неонатология» возрастает объем самостоятельной работы клинического ординатора-неонатолога. Планирование, организация и оценка работы клинического ординатора являются одним из наиболее сложных разделов обучения в клинической ординатуре. В связи с пересмотром концепции методики обучения в высших учебных заведениях и стремительной европейской интеграцией Украины, а также проводимой медицинской реформой, принятой Верховной Радой, роль самостоятельной работы врача-неонатолога в процессе реформирования системы высшего медицинского образования ежегодно возрастает [1]. 
Основная задача высшего учебного заведения, предусмотренная Законом Украины «Про вищу освіту» от 01.07.2014 г. № 1556 (ст. 26), — «провадження на високому рівні освітньої діяльності, що забезпечує здобуття особами вищої освіти відповідного ступеня за обраними спеціальностями» [2]. Выполняя поставленную задачу согласно Закону Украины «Про вищу освіту», на кафедре педиатрии, неонатологии и детских инфекций Донецкого национального медицинского университета (ДНМУ) начали разработку учебной программы и контроля «Портфолио клинического ординатора-неонатолога» как способа обучения в клинической ординатуре. Программа «Портфолио клинического ординатора-неонатолога» создавалась с целью внедрения максимально действенной дополнительной модели обучения, развития и совершенствования клинического, аналитического, творческого мышления и современного врачебного мировоззрения у ординатора-неонатолога. 
Слово «портфолио» происходит от английского «portfolio» — портфель или папка для документов. Это понятие пришло к нам из Западной Европы конца XV века. В эпоху Возрождения архитекторы представляли работодателям наброски своих строительных проектов в специальной папке, которую называли «портфолио». Представленный документ позволял составить общее впечатление о профессиональных качествах потенциальных работников [3]. На сегодняшний день в системе обучения под термином «портфолио» подразумевают новую форму самооценки и контроля обучающихся, наличие или отсутствие прогресса по приложенным усилиям, оценку результатов материализованных достижений учебно-практической деятельности [4]. По сути, портфолио является формой так называемого аутентичного оценивания. Смысл этого понятия может трактоваться как «истинное, настоящее, подлинное, верное оценивание» (иногда используется термин «подлинная оценка»). Считается, что грамотное ведение (формирование) портфолио может сказать о специалисте как о профессионале больше, чем многие виды внешнего оценивания [5]. 
Идея применения «Портфолио» в образовательных учреждениях впервые возникла в конце 80-х годов XX века в США. Уже к концу 90-х годов прошлого столетия программа «Портфолио» широко применялась в большинстве высших образовательных заведений Американского континента. В 1995 г. использование «Портфолио» как дополнительного метода обучения достигло своего пика, и в настоящее время оно широко распространено в медицинских учебных заведениях в странах Западной Европы [4]. По мнению преподавателей и учащихся, применение программы «Портфолио» мотивирует к обучению клинических ординаторов, повышает степень ответственности за достигнутые результаты, способствует развитию сознательного отношения к процессу обучения [6, 7]. 
Модель «Портфолио», разработанная на кафедре педиатрии, неонатологии и детских инфекций ДНМУ, отображает образовательную активность, степень самоорганизации, способность к самообразованию и практические достижения клинического ординатора-неонатолога. Основной идеей «Портфолио» является смещение акцента с оценки на самооценку, что позволяет клиническому ординатору самостоятельно выделить как слабые, так и сильные стороны на этапе усовершенствования по специальности «неонатология». 
Актуальность программы «Портфолио клинического ординатора-неонатолога» заключается в отображении профессионального потенциала и его конкурентоспособности в условиях европейского «рынка» медицинских специалистов, что является особенно важным не только на этапе обучения в клинической ординатуре, но и составляет весомый аспект работы в сфере практического здравоохранения Украины. 
Основным в программе «Портфолио клинического ординатора-неонатолога» на кафедре педиатрии, неонатологии и детских инфекций ДНМУ является выполнение поставленных задач, таких как формирование профессионального потенциала, развитие способности к организации самостоятельной деятельности, обеспечение полноценного, глубокого изучения смежных дисциплин, фиксирование выполненной индивидуальной работы клиническим ординатором с последующей акцентуацией учебного процесса согласно его интересам, повышение ответственности и самостоятельности в организации учебного процесса, формирование правильной самооценки и внешней оценки работы клинического ординатора, создание базы для системного контроля наблюдения пациентов. 
Программа «Портфолио клинического ординатора-неонатолога» состоит из следующих разделов: «Личная информация», «План индивидуального развития», «Практическая работа», «Самостоятельная работа», «Научная работа», «Внешняя оценка».
В разделе «Личная информация» содержится информация о клиническом ординаторе, его автобиография. 
В разделе «План индивидуального развития» клинический ординатор формирует индивидуальную программу профессионального развития согласно собственным предпочтениям, базируясь на знаниях и опыте, приобретенных по специальности «неонатология», до момента начала обучения в клинической ординатуре. В плане перечисляются задачи, которые клинический ординатор ставит перед собой, а также предположительные методы и сроки их решения. 
В разделе «Практическая работа» ведется обзор практической деятельности за время обучения в клинической ординатуре. Данный раздел, в свою очередь, состоит из четырех направлений. Первое направление — «Курация пациентов». В нем отображается информация о тех пациентах, которых курировал клинический ординатор самостоятельно или совместно с врачом-наставником, формируя отчет о наблюдении и ведении пациента, результатах проведенного лечения и, по возможности, освещении информации катамнестического наблюдения за пациентом. Второе направление — «Интересные случаи», где клинический ординатор-неонатолог описывает интересные с точки зрения диагностики или лечения случаи заболеваний, выявленные им у пациента в самостоятельной практике. Третье направление раздела «Практическая работа» — «Трудные случаи» подразумевает описание случаев заболевания, вызвавших сложности при ведении или лечении пациентов. Совместно с врачом-наставником, куратором клинического ординатора, при необходимости с привлечением врачей — специалистов узкой направленности трудные случаи выносятся на коллегиальный разбор с регистрацией клиническим ординатором заключения в истории болезни. В четвертом направлении — «Практические навыки» — клинический ординатор вносит перечень осво–енных и выполненных навыков манипулятивной деятельности, предусмотренных специальностью «неонатология». Все вышеперечисленные аспекты регистрируются в электронном виде и представляют собой личный архив обучающегося.
В разделе «Самостоятельная работа» освещается информация об освоенной клиническим ординатором базовой и дополнительной научной литературе для совершенствования по специальности «неонатология». Также обязательным является фиксирование изученной научной литературы по смежным дисциплинам, особенно это касается неотложных состояний у новорожденных.
В раздел «Научная работа» клинический ординатор-неонатолог вносит информацию об изучении направлений в Европе, США, странах Ближнего Востока, современных периодических изданиях, участии в исследовательской работе кафедры, сборе и обработке статистических материалов, написании и публикации статей в журналах, участии в научных конференциях, работе, выполняемой в свободное от учебы время.
«Внешняя оценка» — раздел, включающий оценку работы клинического ординатора-неонатолога куратором и врачом-наставником. По окончании обучения на первом году клинический ординатор-неонатолог получает промежуточную оценку своей деятельности, что в последующем дает возможность выявить как сильные, так и слабые стороны. После второго года обучения проводится самостоятельное подведение итогов, достигнутых результатов как клиническим ординатором-неонатологом, так и куратором совместно с врачом-наставником обучающегося за весь этап усовершенствования по специальности «неонатология». 
Разработанная модель «Портфолио клинического ординатора-неонатолога» с точки зрения преподавания позволяет подобрать индивидуальный подход к каждому учащемуся, определить его слабые и сильные стороны с помощью пошаговой оценки выполненной работы, что помогает достичь максимального результата. Создание электронного портала «Портфолио клинического ординатора-нео–натолога» на базе сайта кафедры педиатрии, нео–натологии и детских инфекций ДНМУ позволит регулярно заполнять разделы о выполненной работе клиническим ординатором и даст возможность постоянно мониторировать процесс обучения ординатора руководством кафедры и университета. С помощью интернет-портала куратор клинического ординатора сможет легко контролировать процесс дистанционного обучения ординатора, с отдаленных баз внося коррективы в планирование учебного процесса.

Выводы

В условиях роста конкуренции творческое и аналитическое мышление становится неотъемлемой чертой современного медицинского работника. Именно поиск новых технологий учебного процесса всегда рассматривается как прогрессивный шаг к повышению мотивации в обучении. Внедрение программы «Портфолио клинического ординатора-неонатолога» как дополнительного метода обучения позволит создать новое, интерактивное направление в современном постдипломном образовании, а также поможет сформировать непрерывный поиск методов модернизации процесса обучения для высших учебных заведений Украины в свете проводимых реформ.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии какого-либо конфликта интересов при подготовке данной статьи.

Bibliography

1. Zhdan V.M., Bobir'ov O.V., Sheshukova et al. The role of modern technology in the formation of future physicians // Medichna osvіta. 2012; 3(addition): 55-57.
2. The Law of Ukraine "On Higher Education" (as amen–ded in accordance with Laws No. 1415-VIII of June 14, 2016, ВВР, 2016, No. 30, p. 543). Available from: http://www. http://zakon5.rada.gov.ua/. Accessed: 14.06.2016
3. Ivanchenko T.J. "Language Portfolio" technology as a tool for motivating foreign language learning throughout life // Molodoj uchenyj. 2013; 12: 462-465.
4. Naumenko J.A. Use of Portfolio Technology as a tool for professional development of a teacher. Among the in education: concepts and practice // Center for Scientific Investments. 2008; 1: 2-4.
5. Jennifer A., Gordon Craig M. The role of electronic portfolio for continuous professional development // Medical education and professional development. 2013; 1: 3-8.
6. Pinskaja M.A. Portfolio of the teacher as a tool for professional development and assessment of professional achievements // Assessment of the quality of education. 2008; 8: 36-39.
7. Polat E.S., Buharkina M.J., Moiseeva M.V., Petrov A.E. Uchebnoe posobie dlja studentov pedagogicheskih vuzov i sistemy povyshenija kvaliffikacii pedagogicheskih kadrov [A manual for students of pedagogical high schools and a system for improving the qualification of pedagogical staff]. Moscow: Akademija; 2001; 568 p. (in Russian).

Back to issue