Газета «Новости медицины и фармации» №2 (640), 2018
Вернуться к номеру
Новий календар щеплень в Україні: що змінилося?
Разделы: Справочник специалиста
Версия для печати
З 1 січня 2018 року в Україні діє новий календар щеплень, затверджений Міністерством охорони здоров’я Украї–ни. Що в ньому змінилося порівняно з попереднім?
Що змінилося?
— Дітям віком 2 місяці тепер будуть робити щеплення проти коклюшу, дифтерії, правця, поліомієліту, гемофільної інфекції.
— Ревакцинація проти зазначених вище захворювань здійснюватиметься в 4 місяці.
— Наступна ревакцинація від гемофільної інфекції буде проводитися у віці 12 місяців.
— Наступна ревакцинація проти дифтерії, коклюшу та правця буде проводитися у віці 6 і 12 місяців.
Новий календар щеплень
1 день — гепатит В.
3–5 днів — туберкульоз.
1 місяць — гепатит В.
2 місяці — дифтерія, коклюш, правець, поліомієліт, гемофільна інфекція.
4 місяці — дифтерія, коклюш, правець, поліомієліт, гемофільна інфекція.
6 місяців — гепатит В, дифтерія, коклюш, правець, поліомієліт.
12 місяців — кір, краснуха, паротит, гемофільна інфекція.
18 місяців — дифтерія, коклюш, правець, поліомієліт.
6 років — дифтерія, коклюш, правець, кір, краснуха, паротит, поліомієліт.
7 років — туберкульоз.
14 років — поліомієліт.
16 років — дифтерія, правець.
26 років — дифтерія, правець (кожні 10 років).
Список рекомендованих щеплень:
— вітряна віспа;
— гепатит А;
— гепатит В;
— грип;
— коклюш;
— краснуха;
— епідемічний паротит;
— кір;
— пневмококова інфекція;
— менінгококова інфекція;
— папіломавірусна інфекція
— ротавірусна інфекція;
— захворювання, для профілактики яких існує вакцина, зареєстрована в Україні.
Наказом МОЗ № 1422 скасовано подальшу розробку локальних клінічних протоколів
Міністерство охорони здоров’я нагадує, що більше не буде проводитись розробка локальних протоколів. Їх замінять міжнародні, що будуть поступово впроваджуватись.
Керівництво МОЗ має намір викорінювати старі уніфіковані протоколи України, що використовувались декілька десятиліть. На їх думку, вони створюють корупційні схеми через те, що чітко не прописують, які саме ліки повинні застосовуватися. Таким чином, медики допомагають фармацевтичним компаніям заробляти на здоров’ї громадян.
Міжнародні протоколи, як вже було не–одноразово сказано Міністерством охорони здоров’я, направлені на максимально ефективне лікування на засадах доказової медицини з мінімальною вартістю. Так, у МОЗ наводять приклад використання парацетамолу в країнах Європейського Союзу, коли пацієнт звертається до лікаря з грипом або гострою респіраторною інфекцією.
Інакше кажучи, для оптимізації витрат державних коштів у галузі реформою передбачено скорочення випадків, коли пацієнта кладуть у стаціонар. Лікарі будуть вимушені частіше лікувати пацієнтів амбулаторно.
Медичні працівники можуть ознайомитись із клінічними протоколами за таким переліком джерел.
Універсальні
— Up To Date: http://www.uptodate.com
— BMJ Clinical Evidence: http://clinicalevidence.bmj.com
— Medscape from WebMD: http://www.medscape.com
— National Guideline Clearinghouse: https://www.guideline.gov/
— Centers for Disease Control and Prevention (CDC): https://www.cdc.gov/
— The Cochrane Collaboration The Cochrane Library: http://www.cochrane.org/
— Clinical Knowledge Summaries (CKS): http://prodigy.clarity.co.uk/
Національні
— The Finnish Medical Society Duodecim: https://www.duodecim.fi/
— The Association of the Scientific Medical Societies in Germany: http://www.awmf.org
— The French National Authority for Health: http://www.has-sante.fr/
— National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE): https://www.nice.org.uk/
— Canadian Medical Association InfoBase (CMA InfoBase: Clinical Practice Guidelines (CPGs): http://www.cma.ca/
— The National Health and Medical Research Council (NHMRC: https://www.nhmrc.gov.au
— Royal College of Physicians: https://www.rcplondon.ac.uk/
— AMA (American Medical Association): https://www.ama-assn.org/
— American Academy of Family Physicians: http://www.aafp.org/home.html
— American Academy of Pediatrics Policy (AAP Policy) Clinical Practice Guidelines: https://www.aap.org
— European Pediatric Association, the Union of National European Pediatric Societies and Associations (EPA/UNEPSA): http://www.epa-unepsa.org/
Серцево-судинні захворювання
— American College of Cardiology: http://www.acc.org/
— American Heart Association: http://news.heart.org/
— European Society of Cardiology: http://www.escardio.org/
Травма
— Brain Trauma Foundation (BTF): https://www.braintrauma.org/http://www.trauma.org/
— Eastern Association for the Surgery of Trauma: https://www.east.org/
— Western Trauma Association: https://westerntrauma.org/
Онкозахворювання
— National Comprehensive Cancer Network: https://www.nccn.org/
— The European Society for Medical Oncology: http://www.esmo.org/
Невідкладна медична допомога
— American College of Emergency Physicians: https://www.acep.org/
— The National Association of Emergency Medical Technicians (NAEMT): http://www.naemt.org/
— The National Association of State EMS Officials: https://nasemso.org/
— The European Society for Emergency Medicine: http://eusem.org
План скринінгу на первинному рівні
На початку лютого Міністерство охорони здоров’я (МОЗ) надіслало керівникам структурних підрозділів із питань охорони здоров’я обласних та Київської міської державних адміністрацій рекомендації щодо впровадження періодичних оглядів здорових людей із метою раннього виявлення захворювань. Основа цих рекомендацій — план скринінгових досліджень на первинному рівні.
МОЗ України рекомендує на первинному рівні надання медичної допомоги проводити скринінг захворювань згідно із запропонованими методиками (табл. 1). При виявленні симптомів зазначених захворювань необхідно забезпечити направлення пацієнтів на консультацію на вторинний рівень надання медичної допомоги.
Підготовлено за матеріалами прес-служби МОЗ України