Актуальні інфекційні захворювання
день перший день другий
Актуальні інфекційні захворювання
день перший день другий
Журнал «Актуальная инфектология» Том 8, №6, 2020
Вернуться к номеру
Ефективність схем антигелікобактерної терапії при лікуванні ерозивно-виразкових ушкоджень гастродуоденальної зони у військовослужбовців (стендова доповідь)
Авторы: Котик Ю.Я.
Українська військово-медична академія, м. Київ, Україна
Рубрики: Инфекционные заболевания
Разделы: Медицинские форумы
Версия для печати
Актуальність. Серед хвороб органів травлення в учасників антитерористичної операції/операції Об’єднаних сил (АТО/ООС) переважають кислотозалежні захворювання з ерозивно-виразковими пошкодженнями гастродуоденальної зони, що характеризуються торпідним та ускладненим перебігом і частою асоціацією з НР-інфекцією. Адекватна антигелікобактерна терапія (АГБТ) відкриває перспективи для виліковування НР-асоційованих захворювань, проте збільшується число випадків невдалої АГБТ, зростає резистентність штамів НР-інфекції. Метою дослідження було порівняння ефективності схем антигелікобактерної терапії при ерозивно-виразкових ураженнях гастродуоденальної зони в учасників АТО/ООС. Результати. Проаналізована ефективність АГБТ у 94 учасників АТО/ООС з ерозивно-виразковими ураженнями гастродуоденальної зони. Діагноз підтверджений клінічним та ендоскопічним дослідженнями з індикацією HР-інфекції до та після лікування (за допомогою 2 методів — цитологічного та дихального уреазного тесту). Ерадикація H.рylori проводилась у 94 пацієнтів з ерозивно-виразковими ураженнями шлунка і дванадцятипалої кишки: 32 хворі використовували 10-денну стандартну трикомпонентну схему, решта — чотирикомпонентні 10-денні схеми АГБТ: послідовну (у 31 хворого) та вісмутовмісну (у 31 хворого). Можливістю контролю ерадикації через 2–3 тижні після реабілітації скористалися 62 % НР-інфікованих військовослужбовців. За даними дихального тесту, в групах чотирикомпонентної АГБТ відзначено високий показник ерадикації — 87,1 та 90,3 % відповідно при застосуванні послідовної та вісмутовмісної схем, у групі стандартної трикомпонентної терапії І лінії — 68,8 %, що не досягає значень (у 85 %), рекомендованих Маастрихтським консенсусом V (2016), і повинно враховуватись при лікуванні військовослужбовців, які повертаються до зони проведення АТО/ООС. Висновки. Ефективність чотирикомпонентної 10-денної послідовної та вісмутовмісної ерадикаційної антигелікобактерної терапії досягає 90 %, а ефективність трикомпонентної схеми АГБТ І лінії не досягає значень, рекомендованих Маастрихтським консенсусом V (2016).