Архів офтальмології України Том 10, №3, 2022
Повернутися до номеру
Підвищення ефективності лікування рецидивуючої ерозії рогівки
Автори: Скрипник Р.Л. (1), Тихончук Н.А. (1), Усенко К.О. (2), Бушуєва О.В. (3), Захаревич Г.Є. (3)
(1) Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ, Україна
(2) Національний університет охорони здоров’я України імені П.Л. Шупика, м. Київ, Україна
(3) Національний медичний університет імені Данила Галицького МОЗ України, м. Львів, Україна
Рубрики: Офтальмологія
Розділи: Довідник фахівця
Версія для друку
Актуальність. Рецидивуюча ерозія рогівки (РЕР) — це хронічне захворювання епітелію рогівки, яке проявляється повторними епізодами раптового виникнення болю, як правило, в момент першого пробудження або вночі, що супроводжується почервонінням і рогівковим синдромом. Велике значення має пошук препаратів для скорочення терміну лікування, прискорення епітелізації та відновлення працездатності пацієнтів. Для відновлення структури рогівки використовують препарати, що впливають на епітеліальний шар, і перевагу надають очним мазям, які поліпшують метаболічні процеси й відновлюють будову епітелію. Метою роботи було підвищення якості лікування рецидивуючих ерозій рогівки після травматичних ушкоджень. Матеріали та методи. Під спостереженням перебували 9 пацієнтів (від 24 до 41 року) з РЕР різного ступеня тяжкості. Додатково до основної терапії була призначена офтальмологічна ізотонічна мазь Гілайс® Кеа з натрію гіалуронатом 0,4% на ніч упродовж місяця. Результати. Після проведеного лікування вже на 5-й день пацієнти відзначали суб’єктивне поліпшення симптомів (зменшення частоти виникнення різкого болю в момент пробудження, рогівкового синдрому й «туману перед оком»). Об’єктивно на 7-й день зменшувалась площа дефекту різною мірою залежно від початкових даних. Висновки. Включення в загальний комплекс лікування РЕР офтальмологічної ізотонічної мазі Гілайс® Кеа з натрію гіалуронатом 0,4% є доцільним завдяки її можливості довше утримуватися на очній поверхні й давати більш пролонгований і дієвий ефект, прискорювати епітелізацію рогівки, полегшувати суб’єктивний стан пацієнтів і поліпшувати якість життя таких хворих.
Background. Recurrent corneal erosion (RCE) is a chronic disease of the corneal epithelium that manifests as recurrent episodes of sudden onset of pain, usually at first waking or at night, accompanied by redness and corneal syndrome. Of great importance is the search for medications that can shorten the treatment period, accelerate epithelialization, and restore patients’ ability to work. Among medicines used to recover the structure of the cornea, preparations that effect the epithelial layer are used, and preference is given to eye ointments, which improve metabolic processes and recover the structure of the epithelium. The purpose of the work was to improve the quality of treatment for recurrent corneal erosions after traumatic injuries. Materials and methods. Under observation, there were 9 patients (aged 24 to 41 years) with RCE of different degrees of severity. In addition to the main therapy, an ophthalmic isotonic ointment Gilays® Care with sodium hyaluronate 0.4% was prescribed before bed for a month. Results. After the treatment, already on day 5, patients noted subjective improvement of symptoms (reduction of the frequency of sudden pain on awakening, corneal syndrome and cloudy vision). Objectively, on day 7, the area of a defect of varying degree has decreased depending on the baseline data. Conclusions. The inclusion of ophthalmic isotonic ointment Gilays® Care with sodium hyaluronate 0.4% in the general treatment for RCE is expedient, due to the ability to stay longer on the ocular surface and provide a more prolonged and powerful effect to accelerate corneal epithelialization, improve the subjective condition of patients and their quality of life.
рецидивуюча ерозія рогівки; травматичні ерозії; гіалуронова кислота; офтальмологічна ізотонічна мазь; епітелізація; якість життя
recurrent corneal erosion; traumatic erosions; hyaluronic acid; ophthalmic isotonic ointment; epithelialization; quality of life
Вступ
Матеріали та методи
Результати
Висновки
- Клініка Віллса. Діагностика і лікування очних хвороб. За редакцією Д. Каллома та Б. Чанга. Львів: Медицина світу, 1999. С. 99-101.
- Agrawal P., Kostakis V., Ramsey A.S. Recurrent corneal erosion. Ophthalmology. 2007 Oct. 114(10). 1953-4.
- Ahmed F., House R.J., Feldman B.H. Corneal Abrasions and Corneal Foreign Bodies. Prim Care. 2015 Sep. 42(3). 363-75.
- Das S., Seitz B. Recurrent corneal erosion syndrome. Surv. Ophthalmol. 2008 Jan-Feb. 53(1). 3-15.
- Dua H.S. Recurrent corneal erosion syndrome. Surv. Ophthalmol. 2008 Nov-Dec. 53(6). 664; author reply 664-5.
- Graça M.F.P., Miguel S.P., Cabral C.S.D., Correia I.J. Hyaluronic acid-Based wound dressings: A review. Carbohydr. Polym. 2020 Aug 1. 241. 116364.
- Kang E.Y., Chen H.T., Hsueh Y.J., Chen H.C., Tan H.Y., Hsiao C.H. et al. Corneal Sensitivity and Tear Function in Recurrent Corneal Erosion Syndrome. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2020 Mar 9. 61(3). 21.
- Kirkwood B.J. Recurrent corneal erosion: characteristics and management options. Insight. 2007 Oct-Dec. 32(4). 14-7; quiz 18-9.
- Kim M.E., Kim D.B. Implementation of the Corneal I Sweep Test in the Diagnosis of Recurrent Corneal Erosion: A 2-Year Retrospective Study. Cornea. 2022 Oct 1. 41(10). 1248-1254.
- Lin S.R., Aldave A.J., Chodosh J. Recurrent corneal erosion syndrome. Br. J. Ophthalmol. 2019 Sep. 103(9). 1204-1208.
- Lisch W., Bron A.J., Munier F.L., Schorderet D.F., Tiab L., Lange C. et al. Franceschetti hereditary recurrent corneal erosion. Am. J. Ophthalmol. 2012 Jun. 153(6). 1073-81.e4.
- Ma I.H., Kuo B.I., Hou Y.C. Recurrent corneal erosion caused by retained sutures in blepharoplasty. Int. Ophthalmol. 2019 Jun. 39(6). 1387-1390.
- Marinho A., Nunes C., Reis S. Hyaluronic Acid: A Key Ingredient in the Therapy of Inflammation. Biomolecules. 2021 Oct 15. 11(10). 1518.
- Menon G.J. Recurrent corneal erosion syndrome. Br. J. Ophthalmol. 1999 Nov. 83(11). 1312.
- Miller D.D., Hasan S.A., Simmons N.L., Stewart M.W. Recurrent corneal erosion: a comprehensive review. Clin. Ophthalmol. 2019 Feb 11. 13. 325-335.
- Peraza Nieves J., Rocha de Lossada C., Sabater Cruz N., Torras Sanvicens J. Recurrent corneal erosion image by scanning electron microscopy. Indian J. Ophthalmol. 2020 Aug. 68(8). 1666.
- Pereira H., Sousa D.A., Cunha A., Andrade R., Espregueira-Mendes J., Oliveira J.M., Reis R.L. Hyaluronic Acid. Adv. Exp. Med. Biol. 2018. 1059. 137-153.
- Tang Y.F., Chong E.W.T. Face Mask-Associated Recurrent Corneal Erosion Syndrome and Corneal Infection. Eye Contact Lens. 2021 Oct 1. 47(10). 573-574
- Trufanov S.V. Recurrent corneal erosion: modern view of the problem. Vestn. Oftalmol. 2020. 136(5). 2. 317-324.
- Watson S.L., Leung V. Interventions for recurrent corneal erosions. Cochrane Database Syst. Rev. 2018 Jul 9. 7(7). CD001861.
- Weiss J.S., Møller H.U., Aldave A.J., Seitz B., Bredrup C., Kivelä T. et al. IC3D classification of corneal dystrophies — edition 2. Cornea. 2015 Feb. 34(2). 117-59.