Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

Мобильная версия

Регистрация Забыли пароль?

Журнал «Медицина неотложных состояний» Том 18, №8, 2022

Вернуться к номеру

Проблеми торакальної травми: легенева контузія

Проблеми торакальної травми: легенева контузія

Авторы: Ніконов В.В., Курсов С.В., Білецький О.В., Феськов О.Е., Скоропліт С.М.
Харківська медична академія післядипломної освіти, м. Харків, Україна
Харківський національний медичний університет, м. Харків, Україна

Рубрики: Медицина неотложных состояний

Разделы: Справочник специалиста

Версия для печати


Резюме

В огляді висвітлюється проблема легеневої контузії в клініці інтенсивної терапії. Подано частоту виникнення легеневої контузії у хворих з ізольованими торакальними травмами, політравмою і вплив її на перебіг травматичної хвороби і рівень летальності. Обговорені провідні патофізіологічні механізми, що мають місце в умовах легеневої контузії. Коротко розглянуто кількісні оцінки тяжкості торакальної травми й легеневого ушкодження. Висвітлено сучасні заходи інтенсивної терапії у хворих з легеневою контузією з акцентом на потребу проведення респіраторної підтримки. Підкреслюється провідне значення респіраторної підтримки для виживання хворих із забоєм легенів і допоміжне значення фармакологічних методів.

The review considers the problem of pulmonary contusion in the intensive care clinic. The frequency of pulmonary contusion in patients with isolated thoracic injuries, polytrauma and its influence on the course of the traumatic disease and the mortality rate are given. The leading pathophysiological mechanisms that take place in pulmonary contusion are discussed. Quantitative evaluation of the severity of thoracic trauma and lung injury are briefly considered. Modern measures of intensive care in patients with pulmonary contusion are highlighted, with an emphasis on the need for respiratory support. The importance of respiratory support for the survival of patients with pulmonary contusion and the auxi­liary value of pharmacological methods are emphasized.


Ключевые слова

тупа травма грудної клітки; легенева контузія; респіраторна підтримка

blunt chest trauma; pulmonary contusion; respiratory support

doi: http://dx.doi.org/10.22141/2224-0586.18.8.2022.1541

Для ознакомления с полным содержанием статьи необходимо оформить подписку на журнал.


Список литературы

  1. Tominaga N., Hayakawa M., Yokobori S. Blush in Lung Contusions Is not Rare and Has a High Risk of Mortality in Patients with Blunt Chest Trauma. Front. Med. 2022. 9. 858511. doi: 10.3389/fmed.2022.858511.
  2. Mardani P., Rad M.M., Paydar S., Amirian A., Shahriarirad R., Erfaniv A. et al. Evaluation of Lung Contusion, Associated Injuries, and Outcome in a Major Trauma Center in Shiraz, Southern Iran. Hindawi Emergency Medicine International. 2021. 2021. Article ID 3789132, 5 p. https://doi.org/10.1155/2021/3789132.
  3. Dogrul B.N., Kiliccalan I., Asci E.S., Peker S.C. Blunt Trauma Related Chest Wall and Pulmonary Injuries: an Overview. Chin. J. Traumatol. 2020. 23(3). 125-38. doi: 10.1016/j.cjtee.2020.04.003.
  4. Rendeki S., Molnar T.F. Pulmonary Contusion. J. Thorac. Dis. 2019. Feb. 11 (Suppl. 2). S141-S151. doi: 10.21037/jtd.2018.11.53.
  5. Ganie F.A., Lone H., Lone G.N., Wani M.L., Singh S., Dar A.M. et al. Lung Contusion: A Clinico-Pathological Entity with Unpredictable Clinical Course. Bull. Emerg. Trauma. 2013. Jan. 1(1). 7-16. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4771236.
  6. Miller C., Stolarski A., Ata A., Pfaff A., Nadendla P., Owens K. et al. Impact of Blunt Pulmonary Contusion in Polytrauma Patients with Rib Fractures. American Journal of Surgery. 2019. 218(1). 51-5. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0002961017310516.
  7. Khan A.N. Thoracic Trauma Imaging. Medscape: Drugs & Diseases [Updated Sep 12, 2018]. https://emedicine.medscape.com/article/357007-overview#showall.
  8. Maier M., Geiger E.V., Wutzler S., Lehnert M., Wiercinski A., Buurman W.A. et al. Role of Lung Contusions on Posttraumatic Inflammatory Response and Organ Dysfunction in Traumatized Patients. European Journal of Trauma and Emergency Surgery. 2009. 35. 463-69. https://link.springer.com/article/10.1007/s00068-009-9123-z.
  9. Raghavendran K., Notter R.N., Davidson B.A., Helinski J.D., Kunkel S.L., Knight P.R. Lung Contusion: Inflammatory Mechanisms and Interaction with Other Injuries. Shock. 2009 Aug. 32(2). 122-30. doi:10.1097/SHK.0b013e31819c385c.
  10. Ehrnthaller C., Flierl M., Perl M., Denk S., Unnewehr H., Ward P.A. et al. The Molecular Fingerprint of Lung Inflammation after Blunt Chest Trauma. European Journal of Medical Research. 2015. 20. Article № 70. https://eurjmedres.biomedcentral.com/articles/10.1186/s40001-015-0164-y.
  11. Coularet C., Carvelli J., Gainnier M.M., Bouzana M.F., Lesaux M.A., Boucekine M.M. et al. Interest of Thoracic Trauma Severity (TTS) Score for Predict Acute Respiratory Failure After Mild Blunt Chest Trauma: Result of an Observational Study. Research Square (Scientific Reports) [Posted Date: April 27, 2022]; 20 p. DOI: https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-1587658/v1.
  12. Daurat A., Millet I., Roustan J.P., Maury C., Taourel P., Jaber S. et al. Thoracic Trauma Severity Score on Admission Allows to Determine the Risk of Delayed ARDS in Trauma Patients with Pulmonary Contusion. Injury. 2016 Jan. 47(1). 147-53. doi: 10.1016/j.injury.2015.08.031.
  13. Choudhary S., Pasrija D., Mendez M.D. Pulmonary Contusion. StatPearls [Last Update: August 22, 2022]. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK558914.
  14. Hogan L. What to Know About a Pulmonary Contusion? Web MD [Medically Reviewed by Poonam Sachdev on October 18, 2021]. https://www.webmd.com/lung/what-to-know-pulmonary-contusion.
  15. Lovich-Sapola J., Alter J.A., Harders M. Mechanical Ventilation in the Trauma Patient. Mechanical Ventilation (Open Access Peer-Reviewed Chapter) [Published: December 7, 2021]. https://www.intechopen.com/chapters/79579.

Вернуться к номеру