Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

Журнал «Практическая онкология» Том 7, №1, 2024

Вернуться к номеру

Психічні розлади як маніфестні симптоми пухлин головного мозку (огляд літератури)

Авторы: Євтушенко Н.Ю., Зотов О.С.
Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ, Україна

Рубрики: Онкология

Разделы: Справочник специалиста

Версия для печати


Резюме

Пухлини головного мозку здатні викликати різноманітну психіатричну симптоматику, яка може проявлятися у змінах афективної сфери, поведінки та когнітивних здібностей. Ці зміни називаються нейропсихіатричною симптоматикою, також відомі як нейроповедінкові симптоми. Найчастішими психіатричними проявами при пухлинах головного мозку є: депресивний епізод, тривожні розлади, панічні атаки, розлади особистості, психози, розлади мнестичної сфери, маніакальні стани, слухові та візуальні галюцинації, розлади харчової поведінки. За відсутності своєчасного лікування нейропсихіатричні розлади можуть мати глибокий вплив на якість життя та виживання пацієнтів. В окремих випадках це може призводити до ситуацій, коли пацієнт внаслідок змін поведінки здатен нести загрозу для себе та оточуючих. Однак своєчасний скринінг психіатричних розладів у пацієнтів з пухлинами мозку дозволяє вчасно розробити комплекс заходів щодо надання їм паліативної допомоги. У цьому огляді буде розглянуто прояви та зв’язок психічних розладів при пухлинах головного мозку.

Brain tumors can cause a variety of psychiatric symptoms, which can manifest in changes in the affective sphere, behavior, and cognitive abilities. These are called neuropsychiatric symptoms, also known as neurobehavioral symptoms. The most frequent psychiatric manifestations of brain tumors are depressive episodes, anxiety disorders, panic attacks, personality changes, psychotic episodes, memory deficiency, mania, auditory and visual hallucinations, eating disorders. If untreated timely, neuropsychiatric symptoms can have a significant impact on patients’ quality of life and survival. In extreme cases, these changes can lead to situations when the patient, due to changes in behavior, may pose a threat to himself and others. However, timely screening for psychiatric disorders in brain tumors allows for timely development of a set of measures to provide patients with palliative care. The purpose of this article is to review the association of psychiatric disorders in patients with brain tumors and to describe the way they can manifest.


Ключевые слова

пухлини головного мозку; психіатрична симптоматика; розлади особистості; панічні атаки; депресія; тривожні розлади; психози; суїцидальність; нейрокогнітивне порушення

brain tumors; psychiatric symptoms; personality disorders; panic attacks; depression; anxiety disorders; psychosis; suicidality; neurocognitive impairment


Для ознакомления с полным содержанием статьи необходимо оформить подписку на журнал.


Список литературы

  1. Madhusoodanan S, Ting MB, Farah T, Ugur U. Psychiatric aspects of brain tumors: a review. World J Psychiatry. 2015;5(03):273-285. doi: 10.5498/wjp.v5.i3.273.
  2. Gibson AW, Graber JJ. Distinguishing and treating depression, anxiety, adjustment, and post-traumatic stress disorders in brain tumor patients. Ann Palliat Med. 2021;10(01):875-892. doi: 10.21037/apm-20-509.
  3. Madhusoodanan S, Opler MG, Moise D. Brain tumor location and psychiatric symptoms: is there any association? A meta-analysis of published case studies. Expert Rev Neurother. 2010;10(10):1529-1536. doi: 10.1586/ern.10.94.
  4. Fu X, Wu C, Han N. Depressive and anxiety disorders worsen the prognosis of glioblastoma. Aging (Albany NY). 2020;12(20):20095-20110. doi: 10.18632/aging.103593.
  5. Sharma A, Das AK, Jain A, Purohit DK, Solanki RK, Gupta A. Study of Association of Various Psychiatric Disorders in Brain Tumors. Asian J Neurosurg. 2022 Oct 28;17(4):621-630. doi: 10.1055/s-0042-1757437. PMID: 36570750; PMCID: PMC9771634.
  6. Srivastava S, Bhatia MS, Gaur A, Singh G. Psychiatric and cognitive correlates of quality of life among persons with primary brain tumors. Ind Psychiatry J. 2019;28(01):141-147. doi: 10.4103/ipj.ipj_72_19.
  7. Mainio A, Hakko H, Niemelä A, Koivukangas J, Räsänen P. Somatization symptoms are related to right-hemispheric primary brain tumor: a population-based prospective study of tumor patients in northern Finland. Psychosomatics. 2009;50(04):331-335. doi: 10.1176/appi.psy.50.4.331.
  8. Lustig RH. Hypothalamic obesity after craniopharyngioma: mechanisms, diagnosis, and treatment. Front Endocrinol (Lausanne). 2011 Nov 3;2:60. doi: 10.3389/fendo.2011.00060. PMID: 22654817; PMCID: PMC3356006.
  9. Uher R, Treasure J. Brain lesions and eating disorders. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2005 Jun;76(6):852-7. doi: 10.1136/jnnp.2004.048819. PMID: 15897510; PMCID: PMC1739667.
  10. Brain Tumor Registry of Japan (2005-2008). Neurol Med Chir (Tokyo). 2017;57(Suppl 1):9-102. doi: 10.2176/nmc.sup.2017-0001. PMID: 28420810; PMCID: PMC6760096.
  11. Lapointe S, Perry A, Butowski NA. Primary brain tumours in adults. Lancet. 2018 Aug 4;392(10145):432-446. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30990-5. Epub 2018 Jul 27. PMID: 30060998.
  12. Ostrom QT, Patil N, Cioffi G, Waite K, Kruchko C, Barnholtz-Sloan JS. CBTRUS Statistical Report: Primary Brain and Other Central Nervous System Tumors Diagnosed in the United States in 2013-2017. Neuro Oncol. 2020 Oct 30;22(12 Suppl 2):iv1-iv96. doi: 10.1093/neuonc/noaa200. Erratum in: Neuro Oncol. 2022 Jul 1;24(7):1214. PMID: 33123732; PMCID: PMC7596247.
  13. Lin D, Wang M, Chen Y, Gong J, Chen L, Shi X, et al. Trends in Intracranial Glioma Incidence and Mortality in the United States, 1975-2018. Front Oncol. 2021 Nov 1;11:748061. doi: 10.3389/fonc.2021.748061. PMID: 34790574; PMCID: PMC8591029.
  14. Bunevicius A, Deltuva VP, Deltuviene D, Tamasauskas A, Bunevicius R. Brain Lesions Manifesting as Psychiatric Disorders: Eight Cases. CNS Spectrums. 2008;13(11):950-958. doi: 10.1017/S1092852900014000.
  15. Vernooij MW, Ikram MA, Tanghe HL, Vincent AJ, Hofman A, Krestin GP, et al. Incidental findings on brain MRI in the general population. N Engl J Med. 2007 Nov 1;357(18):1821-8. doi: 10.1056/NEJMoa070972. PMID: 17978290.
  16. Lupton A, Abu-Suwa H, Bolton G. The implications of brain tumors on aggressive behavior and suicidality: a review. Aggress Violent Behav. 2020;54:101416.
  17. Irle E, Peper M, Wowra B, Kunze S. Mood Changes After Surgery for Tumors of the Cerebral Cortex. Arch Neurol. 1994;51(2):164-174. doi: 10.1001/archneur.1994.00540140070017.
  18. Arifin MZ, Yudoyono F, Setiawan C, Sidabutar R, Sutiono AB, Faried A. Comprehensive management of frontal and cere–bellar tumor patients with personality changes and suicidal tendencies. Surg Neurol Int. 2014 Dec 08;5:174. doi: 10.4103/2152-7806.146487.
  19. Murphy P, Shallice T, Robinson G, MacPherson SE, Tur–ner M, Woollett K, et al. Impairments in proverb interpretation following focal frontal lobe lesions. Neuropsychologia. 2013 Sep;51(11):2075-86. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2013.06.029. Epub 2013 Jul 11. PMID: 23850600; PMCID: PMC4020551.  
  20. Hem E, Loge JH, Haldorsen T, Ekeberg Ø. Suicide risk in cancer patients from 1960 to 1999. J Clin Oncol. 2004 Oct 15;22(20):4209-16. doi: 10.1200/JCO.2004.02.052. PMID: 15483032.
  21. Recklitis CJ, Diller LR, Li X, Najita J, Robison LL, Zeltzer L. Suicide ideation in adult survivors of childhood cancer: a report from the Childhood Cancer Survivor Study. J Clin Oncol. 2010 Feb 1;28(4):655-61. doi: 10.1200/JCO.2009.22.8635. Epub 2009 Oct 19. PMID: 19841325; PMCID: PMC2816000.
  22. Brown ES, Chandler PA. Mood and Cognitive Changes During Systemic Corticosteroid Therapy. Prim Care Companion J Clin Psychiatry. 2001 Feb;3(1):17-21. doi: 10.4088/pcc.v03n0104. PMID: 15014624; PMCID: PMC181154.
  23. Arnold SD, Forman LM, Brigidi BD, Carter KE, Schweitzer HA, Quinn HE, et al. Evaluation and characterization of ge–neralized anxiety and depression in patients with primary brain tumors. Neuro Oncol. 2008 Apr;10(2):171-81. doi: 10.1215/15228517-2007-057. Epub 2008 Feb 26. PMID: 18314416; PMCID: PMC2613819.
  24. Pelletier G, Verhoef MJ, Khatri N, Hagen N. Quality of life in brain tumor patients: the relative contributions of depression, fatigue, emotional distress, and existential issues. J Neurooncol. 2002 Mar;57(1):41-9. doi: 10.1023/a:1015728825642. PMID: 12125966.
  25. Meyers CA, Smith JA, Bezjak A, Mehta MP, Liebmann J, Illidge T, et al. Neurocognitive function and progression in patients with brain metastases treated with whole-brain radiation and motexafin gadolinium: results of a randomized phase III trial. J Clin Oncol. 2004 Jan 1;22(1):157-65. doi: 10.1200/JCO.2004.05.128. PMID: 14701778.
  26. Taphoorn MJ, Klein M. Cognitive deficits in adult patients with brain tumours. Lancet Neurol. 2004 Mar;3(3):159-68. doi: 10.1016/S1474-4422(04)00680-5. PMID: 14980531.
  27. Wefel JS, Noll KR, Scheurer ME. Neurocognitive functio–ning and genetic variation in patients with primary brain tumours. Lancet Oncol. 2016 Mar;17(3):e97-e108. doi: 10.1016/S1470-2045(15)00380-0. Epub 2016 Mar 2. PMID: 26972863; PMCID: PMC5215729.
  28. Whittle IR, Smith C, Navoo P, Collie D. Meningiomas. Lancet. 2004 May 8;363(9420):1535-43. doi: 10.1016/S0140-6736(04)16153-9. PMID: 15135603.
  29. Ahmadian N, van Baarsen K, van Zandvoort M, Robe PA. The Cerebellar Cognitive Affective Syndrome — a Meta-analysis. Cerebellum. 2019 Oct;18(5):941-950. doi: 10.1007/s12311-019-01060-2. PMID: 31392563; PMCID: PMC6761084.
  30. Zamanipoor Najafabadi AH, Peeters MCM, Dirven L, Lobatto DJ, Groen JL, Broekman MLD, et al. Impaired health-related quality of life in meningioma patients — a systematic review. Neuro Oncol. 2017 Jul 1;19(7):897-907. doi: 10.1093/neuonc/now250. PMID: 28039363; PMCID: PMC5570251.
  31. Guyatt GH, Feeny DH, Patrick DL. Measuring health-rela–ted quality of life. Ann Intern Med. 1993 Apr 15;118(8):622-9. doi: 10.7326/0003-4819-118-8-199304150-00009. PMID: 8452328.
  32. Acevedo-Vergara K, Perez-Florez M, Ramirez A, Torres-Bayona S, Dau A, Salva S, et al. Cognitive deficits in adult patients with high-grade glioma: A systematic review. Clin Neurol Neurosurg. 2022 Aug;219:107296. doi: 10.1016/j.clineuro.2022.107296. Epub 2022 May 17. PMID: 35662053.
  33. Yu Z, Tao L, Qian Z, Wu J, Liu H, Yu Y, et al. Altered brain anatomical networks and disturbed connection density in brain tumor patients revealed by diffusion tensor tractography. Int J Comput Assist Radiol Surg. 2016 Nov;11(11):2007-2019. doi: 10.1007/s11548-015-1330-y. Epub 2016 Feb 25. PMID: 26914530.
  34. Habets EJJ, Hendriks EJ, Taphoorn MJB, Douw L, Zwinderman AH, Vandertop WP, et al. Association between tumor location and neurocognitive functioning using tumor localization maps. J Neurooncol. 2019 Sep;144(3):573-582. doi: 10.1007/s11060-019-03259-z. Epub 2019 Aug 13. PMID: 31410731.
  35. Zacharia TT, Eslinger PJ. Functional MRI activation patterns of cerebellum in patients with epilepsy and brain tumors. Clin Anat. 2019 Nov;32(8):1053-1060. doi: 10.1002/ca.23439. Epub 2019 Aug 14. PMID: 31376291.
  36. Schmahmann JD, Sherman JC. The cerebellar cognitive affective syndrome. Brain. 1998 Apr;121 (Pt 4):561-79. doi: 10.1093/brain/121.4.561. PMID: 9577385.
  37. Mugge L, Mansour TR, Crippen M, Alam Y, Schroeder J. Depression and glioblastoma, complicated concomitant diseases: a systemic review of published literature. Neurosurg Rev. 2020 Apr;43(2):497-511. doi: 10.1007/s10143-018-1017-2. Epub 2018 Aug 9. PMID: 30094499.
  38. Coomans MB, Dirven L, Aaronson NK, Baumert BG, Van Den Bent M, Bottomley A, et al. Symptom clusters in newly diagnosed glioma patients: which symptom clusters are independently associated with functioning and global health status? Neuro Oncol. 2019 Nov 4;21(11):1447-1457. doi: 10.1093/neuonc/noz118. PMID: 31682733; PMCID: PMC6827824.

Вернуться к номеру