Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.



Коморбідний ендокринологічний пацієнт

Коморбідний ендокринологічний пацієнт

Международный эндокринологический журнал 5 (45) 2012

Вернуться к номеру

Увеличение молочных желез во время беременности и особенности грудного вскармливания у матерей с синдромом поликистоза яичников...

Авторы: Vanky E., Nordskar J., Leithe H. et al.

Рубрики: Эндокринология

Разделы: Справочник специалиста

Версия для печати

Увеличение молочных желез во время беременности и особенности грудного вскармливания у матерей
с синдромом поликистоза яичников: период наблюдения в рандомизированном контролированном
исследовании метформина в сравнении с плацебо

Цель. Изучить важность увеличения молочных желез во время беременности и влияние метформина, принимаемого в гестационный период, на грудное вскармливание у женщин с синдромом поликистоза яичников (СПЯ).

Дизайн. Период наблюдения рандомизированного контролируемого исследования (the PregMet study).

Медицинские центры. Одиннадцать центров специализированной медицинской помощи.

Популяция. Женщины с СПЯ в гестационный и послеродовой периоды.

Методы. Женщины с СПЯ были рандомизированы к получению метформина или плацебо начиная с первого триместра и до родоразрешения. 240 участницам были разосланы опросники спустя 1 год после родов. Из них 186 ответили.

Основные показатели исходов. Были зафиксированы размеры бюстгальтера до беременности и в период грудного вскармливания. Также у матерей определяли уровень андрогенов.

Результаты. Не было выявлено различия в увеличении молочных желез во время беременности и кормления грудью у женщин, получавших метформин или плацебо. Отмечалась позитивная корреляция увеличения молочных желез с типом кормления (исключительно грудное вскармливание или частичное), тогда как индекс массы тела (ИМТ) отрицательно коррелировал с длительностью частичного грудного вскармливания. Показатели дегидроэпиандростеронсульфата (ДГЭАС), тестостерона и свободного тестостерона (СТ) во время беременности не коррелировали с увеличением молочных желез и длительностью грудного вскармливания. Женщины, у которых не отмечалось увеличения молочных желез, отличались большим ИМТ, имели повышенное артериальное давление, более высокий уровень триглицеридов и инсулина. Они, как правило, меньший период кормили грудью по сравнению с теми, у кого молочные железы увеличились.

Выводы. Метформин и андрогены не оказывают влияния на грудное вскармливание. У женщин с СПЯ, у которых молочные железы не увеличились во время беременности, отмечались более глубокие нарушения метаболизма, и они были менее склонны к грудному вскармливанию.

British Journal of Obstetrics and Gynaecology. — July 2012



Вернуться к номеру